3 причины, почему болит спина при коронавирусе, температуры нет. Что делать, и как лечить боль – подробная инструкция

Больные Covid-19 регулярно сталкиваются с необычными симптомами этой инфекции. Уже стали привычными потеря запахов и вкусов, изменение тембра голоса, проблемы со зрением и пищеварением. Но как быть, если болит спина при коронавирусе, температуры нет, хотя присутствует кашель, другие «ковидные» признаки? Чем объясняется мучительная боль в спине, и как от нее поскорее избавиться?

Содержание:

Что это может быть – 3 варианта

Дело в том, что после попадания вируса Sars-CoV-2 в крови начинают циркулировать токсины и ядовитые продукты жизнедеятельности вирусных частиц. Этим объясняется повышение температуры, ломота в теле и общая слабость. Болеть могут руки, ноги, голова и/или спина.

Треть случаев боли в спине связана с заболеваниями позвоночника, которые стартуют либо обостряются под влиянием инфекции. Наиболее частой причиной является остеохондроз, реже – межпозвоночные грыжи и артроз тазобедренных суставов.

Читайте также: Антитела к коронавирусу lgM: расшифровка анализов, нормы и коэффициент позитивности

Почему болит спина при коронавирусе: температуры нет, но опасность остается

Боль в спине способны вызывать любые ОРВИ, и в этом плане коронавирус не стал исключением. Однако с простудой и гриппом организм справляется в среднем за неделю, тогда как Sars-CoV-2 нередко затягивается и дает осложнения.

Болевые ощущения в спине, вне зависимости от их локализации, нельзя оставлять без внимания. Ведь так может проявляться вирусная пневмония и болезни опорно-двигательной системы.

Стоит отметить, что коронавирусная инфекция обладает нейротропным воздействием, то есть поражает нервные окончания. Именно это свойство является спусковым механизмом, который запускает обострение остеохондроза и межпозвоночных грыж.

№1 – вирусная пневмония

Боль в спине нехарактерна для воспаления легких любого происхождения. Она возникает редко и обычно усиливается при дыхании, смене положения тела. Такой симптом иногда отмечается при осложненных формах пневмонии.

Однако полностью исключать пневмонию нельзя, поскольку инфекция часто затрагивает плевральную оболочку легких. Внешняя часть плевры прилегает к грудной клетке изнутри, внутренняя – непосредственно к легким. Другими словами, орган защищает двойная оболочка.

Читайте также: Покажет ли рентген коронавирус

В плевральных листах располагается большое количество нервных рецепторов, поэтому боль в груди зачастую отдается в спине. Даже если кашля нет, болезненность может ощущаться как в грудной клетке, так и в разных частях спины.

Первые очаги воспаления появляются в легких не сразу, а спустя несколько дней после заражения. О начале данного процесса свидетельствует выраженная одышка и трудности с дыханием. Ночью состояние больного ухудшается, долгие приступы кашля сопровождаются сильной болью в груди.

С каждым вдохом боль нарастает и слабеет лишь в положении сидя с опорой на вытянутые впереди руки.

Клиника поражения легких может также включать:

• посинение кожи ног и рук из-за оттока крови;
• набухание вен на шее;
• частый пульс, перебои сердечного ритма;
• обильное потение;
• кашель с пенистой мокротой.

Читайте подробнее: Какими антибиотиками лечат коронавирусную пневмонию

№2 – интоксикация

Интоксикация – это основная причина ломоты в мышцах и суставах при любой вирусной инфекции. В организме происходит быстрое накопление отживших клеток, вирусных частиц, продуктов метаболизма патогенов.

Именно токсичные соединения являются виновниками слабости и недомогания, без которых не обходится ни одно ОРВИ.

Коронавирус Sars-CoV-2 – это не токсин, он не обладает биологической активностью и не содержит ядов. Токсическое воздействие оказывают:

• вирионы, – вирусные частицы – которые еще не успели проникнуть внутрь клетки;
• фрагменты вирусного РНК, оставшиеся на клеточных мембранах;
• продукты распада инфицированных клеток, убитых иммунной системой.

Все перечисленное провоцирует воспалительный процесс в мышечных волокнах, что проявляется болью, ломотой, слабостью и дискомфортом во всем теле.

Есть данные, что у погибших от коронавируса обнаруживались атрофированные и некротизированные (отмершие) участки мышц. Все эти пациенты испытывали сильные мышечные боли на фоне тяжелого протекания Covid-19.

Причина и механизм подобных явлений пока неясен, но сам факт их существования доказывает способность Sars-CoV-2 поражать мышечную ткань.

Подробнее о симптомах коронавируса и его отличиях от гриппа читайте здесь.

№3 – болезни позвоночника и суставов

Сначала врачи и ученые не признавали влияния коронавируса на состояние опорно-двигательного аппарата. Однако позже оказалось, что число пациентов неврологических отделений резко возросло, а также увеличилось их количество у нейрохирургов.

Чаще всего обследование показывало межпозвоночные грыжи, стеноз (сужение) спинномозгового канала и артроз тазобедренных суставов (коксартроз).

Специалисты выделяют 3 причины, которые приводят к таким последствиям:

• падение иммунитета на фоне Covid-19;
• гиподинамию, обусловленную в том числе коронавирусными ограничениями;
• лишние килограммы, которые «прирастают» при продолжительном течении инфекции и лечении гормональными средствами.

Если болезнь уже есть, и пациент страдает остеохондрозом или грыжей, то боль в спине может появиться из-за обострения. Нередко человек даже не догадывается о проблемах с позвоночником, пока не случился первый приступ.

При остеохондрозе мышцы спазмируются, их тонус нарушается. Sars-CoV-2 усугубляет проблему, вызывая еще и воспаление. В итоге мышцы отекают и начинают довольно сильно болеть. Локализация болевого синдрома зависит от того, какой отдел позвоночника поражен – шейный, грудной или поясничный.

Резкая нестихающая болезненность – типичный симптом межпозвоночных грыж и корешковых синдромов на фоне компрессии нервов. Спусковым механизмом в данном случае является отечность и воспаление мышц, сдавливающих нервные корешки.

Острая радикулопатия, как еще называют корешковый синдром, характеризуется сильной болью. Причиной радикулопатии может быть не только ущемление нерва, но и его воспаление под действием вируса.

Как именно развиваются неврологические осложнения при коронавирусе, пока не совсем ясно. Данный вопрос находится в стадии изучения. Однако уже точно установлена способность Covid-19 поражать ЦНС, поскольку следы патогенного РНК посмертно обнаруживались в головном мозге больных.

Куда обращаться и что делать

По словам экспертов, боль в спине не может быть единственным симптомом коронавируса или его осложнением. У подавляющего большинства пациентов присутствует кашель, недомогание, слабость, иногда – потеря обоняния.

При отсутствии признаков Covid-19 необходимо сделать ПЦР-тест, а потом – компьютерную томограмму или рентген. Последний покажет наличие или отсутствие дегенеративных изменений в позвоночнике.

Если боль в спине не проходит, и коронавирус не подтвердился, жаловаться надо уже узкому специалисту. В зависимости от рентгенологических данных лечение могут проводить:

• терапевты;
• пульмонологи;
• аллергологи-иммунологи;
• ортопеды;
• неврологи.

Это может быть Вам интересно: Когда в крови появляются антитела к коронавирусу – через сколько дней после заражения

Обследование на коронавирусную инфекцию включает, как правило, общий анализ крови и коагулограмму (кровь на свертываемость).

Спина болит, кашля нет – что делать, отзывы врачей

Даже при масштабном поражении легких не всегда бывает кашель: форум в интернете, где люди делятся своими «ковидными» историями, это подтверждает. Врачи тоже говорят о возможности подобного течения пневмонии, опасного запоздалым лечением.

Эксперты подчеркивают, что нетипичное течение коронавирусного воспаления легких чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей.

Читайте также: Как влияет прививка от гриппа на коронавирус: защитит ли от заражения, стоит ли ее делать

У грудничков кашлевый рефлекс формируется постепенно, поэтому они зачастую не кашляют, а издают звуки, похожие на хрюканье. Иногда кашель им заменяет рвота. Заподозрить неладное можно по нескольким признакам, среди которых:

• расширение ноздрей при вдохе;
• учащенное дыхание;
• втягивание, западение межреберных мышц при вдохе;
• голубоватый цвет кожи лица, особенно заметный в зоне носогубного треугольника.

Малыши при развитии пневмонии выглядят утомленными, но ведут они себя очень беспокойно.

Что касается пожилых, то у них отсутствие кашля обычно связано с ослаблением рефлексов. Симптомами пневмонии могут быть:

• пониженная температура тела;
• слабость, вялость;
• спутанность сознания;
• ухудшение координации движений.

Похожая клиническая картина бывает при деменции. Поэтому указанные симптомы – это повод для обращения к врачу в любом случае.

9 признаков коронавирусной пневмонии, не считая кашля

Типичными признаками поражения легких при коронавирусе, кроме кашля, являются:

• повышенная температура;
• головные боли;
• ломота в теле;
• утрата работоспособности, быстрая утомляемость;
• потеря обоняния и вкуса;
• одышка, затрудненное дыхание;
• боли за грудиной;
• конъюнктивит;
• расстройство пищеварения, чаще в виде диареи.

Как лечить коронавирус с болями в спине

Если спина разболелась на фоне вирусной нагрузки, достаточно стандартных мер – питья большого количества жидкости и приема препаратов, назначенных врачом. Поскольку основная причина боли в спине – это вирус, то, прежде всего, нужно бороться с ним. А вместе с жидкостью токсины выводятся быстрее.

От коронавируса врачи могут назначать средства нескольких групп:

• анальгетики (Баралгин, Анальгин, Кетанов);
• противовирусные (Тамифлю);
• антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав, Азитромицин);
• диуретики (Канефрон и его аналоги, Цистон);
• витамины группы В.

НПВП подавляют реакцию иммунитета за счет блокирования фермента циклооксигеназы и выработки арахнидоновой кислоты. В результате инфекция беспрепятственно проникает в респираторный тракт, воздействует на пищеварительную систему и сердце.

Читайте также: Виды и особенности российских вакцин от коронавируса – чем они отличаются, и какая безопаснее

Однако при болезнях позвоночника именно НПВП часто являются препаратами первого выбора. Их назначают максимально коротким курсом при обострениях. Лечение дополняется миорелаксантами для снятия мышечных спазмов, витаминами группы В и другими лекарствами.

При обострении остеохондроза и других заболеваний спины на фоне коронавируса НПВП разрешается применять только местно, в виде мазей и гелей.

Видео: Почему болит спина после коронавируса

Отзывы

Людмила Румянцева

Инфекционист

Стаж 26 лет

• Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)»,  Кубанский государственный медицинский институт (1992 г.)
• Ординатура по специальности «Инфекционист», Кубанский государственный медицинский институт (1995 г.)