Коронавирус Covid-19 представляет собой потенциально тяжелую инфекцию, виновником которой является вирус Sars-Cov-2 (2019-nCoV). Он может протекать как в бессимптомной – латентной – форме, так и вызывать тяжелые симптомы в виде воспаления легких. Последнее вызывает особое беспокойство, поэтому многие интересуются, как проявляется коронавирус у людей: симптомы и лечение этого инфекционного заболевания.
Особенность данной патологии в специфическом течении пневмонии, способной повлечь за собой острый респираторный дистресс-синдром, сокращенно РДСВ, и связанные с ним последствия – отек легких, гипоксию и значительные трудности с дыханием.
Содержание:
5 основных симптомов
Мониторинг, проведенный в конце февраля 2020 г, показал, что наиболее частыми признаками инфекции Covid-19 были повышенная температура (88, 6% случаев) и кашель (67,7%). При этом температура тела поднималась, как правило, выше 37.5°.
Клиника коронавируса также включала:
- утомляемость, слабость, вялость – 38,2%;
- одышку, зачастую в сочетании с ощущением нехватки воздуха, – 18.8%;
- ломоту в мышцах, костях и суставах – почти 15%;
- боли в горле – 13.8%;
- головные боли – 13,2%.
Кашель чаще всего сухой, непродуктивный. Некоторые пациенты жаловались на расстройство пищеварения, которое проявлялось тошнотой, переходящей в рвоту, и поносом. Насморк и явления ринита встречались лишь у 4-5 больных из 100.
Лихорадочное состояние, сопровождаемое повышенной температурой тела, было самым частым симптомом среди людей, которых лечили в стационарах. Но при этом до госпитализации температура поднималась лишь у половины из них. Примерно в 13% случаев градусник показывал больше 39°.
Согласно сведениям, поступившим от врачей стран ЕС, симптоматика у заболевших европейцев несколько отличается от китайской. Наблюдения велись за течением болезни более чем у 58 тысяч пациентов из 11 стран. В итоге была установлена следующая частота симптомов:
- лихорадка – 34.9% случаев;
- кашель, преимущественно сухой, – 15,7%;
- боль в горле – 9%;
- упадок сил – 5,2%;
- боль во всем теле – 3-4%.
Как проявляется коронавирус-2020 у людей: симптоматика и подходы к лечению
Поскольку вирус начал свою активность не так давно, полной ясности клинической картины пока нет. Однако уже известно, что заболевание может протекать бессимптомно, в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме с высокой вероятностью летального исхода.
Читайте также: Анализы на коронавирус: какие берут, у кого, и сколько делают
Антитела к коронавирусу lgM
Первые признаки обычно появляются на 5-6 день после заражения, длительность инкубационного периода составляет от одного дня до двух недель. До настоящего момента наблюдались следующие формы Covid-19:
- ОРВИ – острая респираторно-вирусная инфекция, сопровождающаяся симптомами со стороны верхних дыхательных путей (кашлем, насморком, болью в горле);
- воспаление легких, не представляющее опасности для жизни;
- тяжелая пневмония с сопутствующим респираторным дистресс-синдромом, заражением крови и/или инфекционно-токсическим шоком.
У большинства инфицированных коронавирус протекает в бессимптомной либо легкой форме. Выздоровление наступает, как правило, спустя 6-7 дней. По данным проводившихся исследований, у всех пациентов, проходивших стационарное лечение, отмечается воспаление легочной ткани с инфильтратами, заметными на рентгеновских снимках. Компьютерная томограмма показывает наличие так называемого симптома матового стекла: это значит, что плотность ткани легких снижается.
Частота развития респираторного дистресс-синдрома составляет 30%. Клиническая картина РДСВ может дополняться учащением сердечного ритма, частым поверхностным дыханием, синюшностью кожи и слизистых на фоне гипоксии.
Коронавирус ассоциируется с выраженным воспалением, включая цитокиновый шторм – неподконтрольный воспалительный процесс, приводящий к повреждению собственных клеток организма. Высокие показатели цитокинов воспаления могут говорить о развитии вторичного гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза, при котором значительно повышается уровень гистиоцитов. В нормальных условиях гистиоциты – клетки иммунной системы – переходят из кровяного русла в близлежащие ткани, где поглощают и уничтожают чужеродных агентов (бактерии, вирусы).
Воспаление способно негативно отразиться на работе сердца и сосудов, спровоцировав нарушение сердечного ритма и воспалительное поражение сердечной мышцы. Острая сердечная недостаточность возникает преимущественно у пациентов с тяжелой формой Covid-19. Больным с диагностированной до госпитализации патологией сердечно-сосудистой системы может потребоваться строгий контроль над состоянием здоровья.
У беременных женщин симптомы коронавируса могут напоминать признаки адаптации к вынашиванию плода или реакции, связанные с токсикозом: лихорадку, одышку, быструю утомляемость.
Читайте также: Общий анализ крови при коронавирусе
Лечение
Специфического лечения коронавируса не существует. Антибактериальная терапия в данном случае бесполезна, но может назначаться при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Лечение Covid-19 сводится к купированию и облегчению симптомов, то есть проводится только симптоматическая терапия. В тяжелых случаях выполняются мероприятия для поддержания работы внутренних органов.
Госпитализация в основном не требуется, исключение составляют случаи, когда есть выраженные симптомы заражения – сильная одышка, кашель, особенно с примесью крови и значительным отхождением мокроты, диарея, тошнота или нестабильность психики.
Читайте также: Лечим коронавирус у взрослых с температурой дома: пошаговая инструкция
Чем отличается Covid-19 от гриппа
Эти два заболевания отличаются по длительности инкубационного периода, скорости распространения среди населения, частоте встречаемости тяжелых форм. Инкубационный (латентный) период при гриппе длится не больше трех дней, тогда как коронавирус способен «дремать» в организме до двух недель. Из-за этого вирус гриппа распространяется быстрее.
Если гриппом заражаются в первую очередь дети, то коронавирус поражает преимущественно взрослых.
При гриппе процент тяжелых и летальных случаев намного меньше по сравнению с тем же показателем у Covid-19. Но самыми уязвимыми при гриппе являются дети и пожилые люди, а при коронавирусе – пожилые и лица с хроническими системными болезнями.
Однако самое важное различие – это отсутствие вакцины и лекарств, способных победить 2019-nCoV, хотя исследования в этом направлении активно ведутся. Грипп же поддается лечению противовирусными препаратами, и от него есть вакцина.
Читайте также: Сколько антитела к коронавирусу сохраняются в крови
P.S.
С каждым днем, неделей, месяцем сведений о новой инфекции становится больше, благодаря неустанной работе ученых. Специалисты работают над созданием лекарств и вакцины от Sars-CoV-2 в режиме нон-стоп и уже узнали и добились многого.
Почти не осталось вопросов о том, как проявляется коронавирус у людей, симптомы и лечение которого теперь больше изучены. Большинство задач можно назвать решенными, а борьбу с пандемией – успешной. Будьте здоровы!
Инфекционист
Стаж 26 лет
- Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Кубанский государственный медицинский институт (1992 г.)
- Ординатура по специальности «Инфекционист», Кубанский государственный медицинский институт (1995 г.)