Ревакцинация от коронавируса после Спутника V – через сколько, какой вакциной лучше перепривиться

 

3.9
(19)

revakcinaciya-ot-koronavirusa-posle-sputnika-v-cherez-skolko-kakoj-vakcinoj

Делать прививку повторно – ревакцинироваться – эксперты советуют 1 раз в полгода, вне зависимости от типа введенного ранее препарата. Но многих волнует вопрос, когда наиболее эффективна ревакцинация от коронавируса после Спутника V, через сколько, какой вакциной лучше привиться.

Содержание:

Когда можно делать повторную прививку – рекомендация Минздрава

Министерство здравоохранения России рекомендует проходить ревакцинацию каждые 6 месяцев. Такая периодичность связана с отсутствием популяционного иммунитета, или иммунитета толпы.

Когда он, наконец, будет достигнут, и антикоронавирусные антитела появятся больше чем у половины населения, частота прививок снизится. Достаточно будет прививаться 1 раз в год, как против гриппа.

Какой вакциной прививаться нельзя

По словам сотрудников пресс-службы Роспотребнадзора, для ревакцинации подходит любой препарат. То же самое указано в рекомендациях Минздрава. Однако мнения специалистов по данному вопросу все же отличаются, хотя и не столь принципиально.

Обычному человеку сделать выбор не так-то просто, ведь российских вакцин уже целых 5:

  • Спутник V;
  • Спутник Лайт;
  • КовиВак;
  • ЭпиВакКорона;
  • Аврора-Ков – новый препарат от новосибирских ученых, зарегистрированный совсем недавно.

Так какую же из них выбрать – ту же, которой привили в первый раз, или другую? Как эти препараты сочетаются между собой? Пока однозначного ответа никто дать не может.

Читайте также: Прививка от коронавируса: каковы ее побочные эффекты, и чем она может «аукнуться» в будущем

Если говорить о вакцинации разными средствами, то это будет, по сути, имитация естественного процесса. Человек после введения вакцины так же заражается Covid-19, и у него формируется иммунный ответ. Спустя полгода Sars-CoV-2 снова попадает в организм, но уже несколько измененный – мутировавший.

Иммунитет продолжает на него реагировать, поскольку структура вирусных антигенов тоже изменилась. Именно так работают вакцинные препараты. Первая прививка – Спутник V, через полгода – КовиВак или, скажем, новая Аврора-Ков.

chto-takoe-kollektivnyj-immunitet

В научных кругах описанный подход с использованием различных средств для иммунизации считается самым перспективным. Многие специалисты утверждают, что именно так можно получить наиболее интенсивную иммунную реакцию.

Важная информация!
Во Всемирной Организации Здравоохранения – ВОЗ – первоочередной задачей считают не ревакцинирование, а иммунизацию жителей третьих стран, не защищенных от коронавирусной инфекции. Именно туда представители ВОЗ предлагают отправлять свободные дозы вакцинных препаратов.

В то же время появляется все больше данных о том, что вторая прививка той же вакциной, доказавшей свою эффективность, вполне допустима, и иммунитет хорошо отреагирует на нее. Поэтому есть смысл сделать оба укола Спутником V, если, например, в поликлинике отсутствуют другие препараты.

Читайте также: Противопоказания к прививке от коронавируса: Спутник V, ЭпиВакКорона и КовиВак

Ревакцинация от коронавируса после Спутника V – через сколько, какой вакциной

Рекомендации по чередованию вакцин основаны на свойствах, точнее, разных механизмах их воздействия. Спутник – это векторный препарат, в котором в качестве вектора выступает человеческий аденовирус.

Именно аденовирус доставляет генетический материал Sars-CoV-2 в клетки, то есть служит своеобразными рельсами. Следовательно, иммунитет вырабатывается к двум агентам – адено- и коронавирусу.

Читайте также: Виды и особенности российских вакцин от коронавируса – чем они отличаются, и какая безопаснее

При наличии иммунитета после введения второй инъекции реакция организма может снижаться, так как аденовирусы быстро нейтрализуются и не «доезжают» до места назначения. Предположительно, после повторного укола векторной вакциной синтезируется больше антител к аденовирусу, но и антитела к Covid-19 тоже будут, хотя и в меньшем количестве.

Два укола Спутником V могут привести к меньшему иммунному ответу. Иммуноглобулины, выработанные после первой инъекции к вектору-аденовирусу, будут быстрее выводить вакцинные вещества из организма.

Кроме того, повышается риск развития аллергии. Однако так ли все обстоит на самом деле, пока не совсем ясно. По словам создателя Спутника V А. Гинцбурга, «это не проблема».

Важная информация!
Итоги последних клинических испытаний показали высокую эффективность Спутника Лайт в качестве ревакцинатора  после «старшего брата» Спутника V.

О вторичной иммунизации Спутником V из первых «уст»

Весной 2021 г в Роспотребнадзоре заявляли, что прививаться Спутником во второй раз нельзя:

– В одно время в организм попадают и аденовирусы, к которым должны образоваться антитела. Если провести ревакцинацию тем же средством даже спустя год или 2, не исключено разрушение вакцинных компонентов этими антителами, – сказала Н. Пшеничная.

revakcinaciya-i-kollektivnyj-immunitet
Ревакцинироваться придется чаще, пока нет популяционного иммунитета

Позже данный тезис был опровергнут не только самим Роспотребнадзором, но и главой научного Центра Гамалеи Гинцбургом. Последний добавил:

– Ревакцинация аденовирусными препаратами с сохранением иммуногенности к целевому антигену – Covid-19 – доказана.

В состав Спутника V входят 2 рекомбинантных человеческих аденовируса – rAd26 и rAd5. В Спутнике Лайт есть только первый компонент – rAd26. Схожая платформа с векторным носителем используется еще в вакцине АстраЗенека (AstraZeneca) – но в ней присутствует не человеческий, а животный аденовирус (шимпанзе).

Западные специалисты, вероятно, полагают, что наш иммунитет не сможет быстро расправиться с обезьяним вирусом, так как в природе с ним не встречается.

Читайте также: Как проявляется дельта-штамм, симптоматика по дням

Когда лучше делать укол №2 – мнение экспертов

Официальных распоряжений Минздрава насчет того, когда лучше колоть вакцину повторно, пока нет. Данный вопрос еще находится в стадии испытаний, и ответ будет получен только после анализа достаточного массива данных. Когда, кому и при каких обстоятельствах предпочтительнее ревакцинироваться, станет ясно в ближайшие 2-3 года. Но уже сейчас есть определенные рекомендации.

Прежде всего, ученым необходимо знать, на сколько в действительности хватает иммунной защиты после первой прививки.

4 нормы антител

В настоящее время врачи руководствуются наличием антител, а точнее, их количеством. Именно уровень ig служит основным показанием к ревакцинации. В период предыдущих коронавирусных волн, когда еще не было нового агрессивного штамма Дельта, ориентиром служило двойное содержание антител.

Читайте также: Сколько антитела к коронавирусу сохраняются в крови: точное время и секреты иммунитета

Если параметр глобулинов в крови превышал две нормы, человек считался защищенным. За норму берется референтное значение показателя ig. Человеку с двойной нормой перепрививаться рано.

Чаще всего в качестве референсного значения применяется цифра 1, значит, титр антител выше 2-х и будет означать две нормы. Такой иммунитет обеспечит защиту если не от заражения, то от тяжелого течения инфекции точно. Пациент переболеет Ковидом в легкой форме и без осложнений.

 

Но так было до прихода нового штамма, который свирепствует сегодня в России и особенно в Москве. Такие варианты, как Дельта и Йота уже научились ускользать от иммунных клеток и практически не встречают сопротивления при попадании в организм.

test-na-antitela
По наличию антител определяется, заражен человек или нет, а их количество расскажет о стойкости иммунитета

Вот почему так много споров ведется о том, когда лучше делать повторную прививку. Есть предположение, что для эффективной защиты от Ковида, скорее всего, потребуется как минимум 4 нормы.

Это может быть Вам интересно: Антитела к коронавирусу lgM: расшифровка анализов, нормы и коэффициент позитивности

Совет, как узнать уровень антител, не сдавая анализ

Бесплатные тесты на антитела делают далеко не везде, да и тратить время на регулярные походы в поликлинику не каждый может. Кроме того, сдавать платные анализы в коммерческой клинике всей семье весьма накладно.

Понять, когда лучше пройти вакцинацию, несложно. Если Covid-19 протекал легко или вообще бессимптомно, то полного цикла иммунных реакций, способных выработать устойчивый иммунитет, вряд ли стоит ожидать.

Уже сейчас медики заявляют, что в данном случае срок, когда можно ставить повторную прививку, составляет полгода. Переболевшие в тяжелой или экстремально тяжелой форме могут рассчитывать на более долгосрочную иммунную память, которой хватит примерно на 9-10 месяцев.

Читайте также: Сколько антител должно быть после прививки от коронавируса – нормы и критерии иммунитета

Не больше 1 года: на сколько хватает иммунитета от Спутника V

Чувствовать себя защищенными после прививки Спутником V могут лица, у которых была хотя бы минимальная поствакцинальная реакция.

Ожидаемые эффекты от вакцины бывают местными и общими.

Местные реакции Общие реакции
Болезненность в месте укола Подъем температуры до 38° или, наоборот, слишком сильное падение t
Покраснение Ломота в теле
Припухлость плеча Слабость, недомогание
Увеличение регионарных лимфатических узлов Головная боль

Наличие одного или нескольких признаков говорит о том, что организм боролся с коронавирусными антигенами, которые есть в каждом вакцинном препарате. Это, в свою очередь, подтверждает факт выработки иммунитета.

При отсутствии каких бы то ни было проявлений после прививки лучше все-таки сдать анализ и проверить, есть ли антитела. У некоторых привитых иммунитет не формируется, вне зависимости от типа введенной вакцины. Доля таких невосприимчивых людей составляет порядка 10%. В таком случае определиться с тем, когда можно привиться снова, поможет врач.

Читайте также: Грипп или ОРВИ? По каким симптомам можно увидеть разницу, и быстрее вылечиться

Частые вопросы

Зачем вообще нужна ревакцинация после Спутника V?

Специалисты называют несколько причин для повторной прививки, независимо от того, какой вакциной привит человек в первый раз. Просто Спутник прошел сертификацию раньше других препаратов, и его получило большинство пациентов.

Цели ревакцинации:

  • усиление перекрестного иммунитета между разными штаммами;
  • повышение концентрации защитных антител в крови;
  • масштабная ревакцинация – важное условие сохранения здоровья граждан до достижения коллективного иммунитета.

В организме человека имеется так называемый «клеточный» иммунитет, сохраняющий информацию о вирусных антигенах. Даже при исчезновении антител эта память остается, и иммунная система снова вырабатывает антитела, если сталкивается с патогеном повторно.

revakcinaciya-ot-koronavirusa-posle-sputnika-v-cherez-skolko-kakoj-vakcinoj-t-kletki-pamyati

Однако в ученом сообществе есть мнение, что клетки памяти не всегда могут успеть вовремя дать отпор вирусу. Вот почему рекомендуется поддерживать концентрацию антител на достаточно высоком уровне в период пандемии.

Читайте также: Так ли опасен коронавирусный штамм йота, как о нем говорят, и надо ли его бояться

Российские иммунологи подтверждают, что специфическая часть иммунной системы не всегда пребывает в «полной боевой готовности». Если она долго не сталкивается с соответствующим антигеном, то защитная функция падает.

Не ухудшится ли состояние, если поставить вторую прививку при наличии антител?

Практика показывает, что это не навредит ни иммунитету, ни здоровью в целом. Более того, измерять количество антител совсем не обязательно, данный пункт даже есть в официальных рекомендациях США. Там прививают 100% переболевших.

Однако из этого правила есть исключение. Речь идет о тех, кто перенес Ковид в особо тяжелой форме, сопровождавшейся цитокиновым штормом. После угрожающего жизни гипервоспаления стимуляция синтеза антител вакциной при имеющихся своих антителах может привести к негативным последствиям.

Чего ждать дальше?

В скором времени появятся конкретные и четкие рекомендации для каждого вакцинного препарата. Будут разработаны противопоказания, скорректируются сроки и схемы прививок. Недавно было объявлено, что получившим вакцину ЭпиВакКорону людям преклонного возраста нужна третья инъекция.

Создатели КовиВака сообщают о планируемом продлении минимального перерыва между введением доз от двух до трех недель, необходимом для повышения эффективности. И так же, как в случае в ЭпиВакКороной, они предложили трижды колоть пожилых пациентов для максимального укрепления иммунитета.

В обязательном порядке будет установлен оптимальный уровень антител. Важной темой является клеточный иммунитет, его роль в защите от инфекций, а также возможность сдачи анализов, по которым можно определить состояние данного иммунного звена.

P. S.

Итак, подытожим, когда требуется ревакцинация от коронавируса после спутника V, через сколько, какой вакциной. Ревакцинироваться в настоящее время рекомендуется через полгода после первой прививки любой из имеющихся в обороте вакцин. При любых сомнениях стоит посоветоваться с врачом, который даст совет по выбору препарата и срокам. Будьте здоровы!

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 3.9 / 5. Количество оценок: 19

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

 

6 комментариев к “Ревакцинация от коронавируса после Спутника V – через сколько, какой вакциной лучше перепривиться”

  1. Елена

    Скажите пожалуйста,пора ревакцинировпться, вакцинироаплась спутником v,после спутника Лайт сертификат станет не выездным! Можно повторить спутник v или колоть импортную?

    1. Людмила Румянцева

      Елена, здравствуйте!

      Зависит от того, в какую страну вы едете. Многие страны принимают вакцинированных российскими вакцинами. Сначала надо узнать условия принимающей стороны.

  2. Елена

    переболела ковидом сильно через полгода сделала спутник ви двукомпонентный ,надо ли ещё через полгода делать спутник лайт?

  3. Карина

    Здравствуйте! Cделала 2 прививки Спутником V ( вторую в середине ноября 2021). Работадатель заставляет сделать 3 прививку вакциной Пфайзер как можно быстрее. Можно ли делать прививку спустя 3 месяца от предыдущей? Карина

    1. Людмила Румянцева

      Карина, здравствуйте!

      Вакцинироваться через 3 месяца в целом безопасно, а вот насчет целесообразности столь частой вакцинации есть вопросы.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.