Плюсы и минусы Спутника V и ЭпиВакКороны – эффективность и безопасность вакцин

С момента поступления в гражданский оборот второй вакцины – ЭпиВакКороны – у людей появился выбор, который нельзя назвать легким. Какая вакцина лучше от коронавируса – Спутник или ЭпиВак Корона – ответ на этот вопрос хотят узнать те, кто планирует привиться.

Особый интерес вызывают 2 фактора – эффективность и безопасность. Что лучше защитит от опасной инфекции и не повлечет за собой нежелательных последствий? Какой из препаратов обеспечит более длительный иммунитет при минимальном риске развития побочных реакций?

Содержание:

• Вся правда об эффективности
• Самый стойкий и длительный: каким будет иммунитет
• Почему эффективность не гарантирует безопасность
• О вакцине ЭпивакКорона «из первых уст»
• Сколько продлится иммунитет на самом деле
• Совет переболевшим от Роспотребнадзора
• «Дрель, молоток и отвертка» – эксперты о российских вакцинах
• Что надо знать о противопоказаниях
• Отзывы

Вся правда об эффективности

Клинические испытания Спутника V показали эффективность 91.4%, против тяжелого течения инфекции – 100%.

По данным российского фонда прямых инвестиций, уровень сероконверсии (антител) среди привитых составил 98.25%. В группе лиц старше 60 лет – более 90%.

Что касается ЭпиВакКороны, то пока известна лишь ее иммунологическая эффективность. Она составляет 100%, что означает выработку защитных антител абсолютно у всех пациентов. Эпидемиологическая эффективность находится в стадии наблюдений, и она вскоре покажет, насколько уменьшается риск заразиться после прививки.

Это может быть вам интересно: Прививаться или нет, если переболел коронавирусом – рекомендации экспертов

3-й конкурент

Однако есть серьезные предположения, граничащие с уверенностью, что ЭпиВакКорона уступает по эффективности новому вакцинному препарату КовиВак. Поэтому, если сравнивать, что эффективнее – ЭпиВакКорона или КовиВак, то преимущество явно у последнего.

Самый стойкий и длительный: каким будет иммунитет

Если по Спутнику уже имеются данные о способности обеспечивать стойкий иммунитет у большинства привитых, то с ЭпиВакКороной все несколько сложнее. Дело в том, что ЭпиВакКорона стимулирует образование иммуноглобулинов, отличных от вызываемых Спутником или самой инфекцией у переболевших.

Специфические антитела после прививки ЭпиВакКороной вырабатываются не у всех, а только у 70% вакцинированных. К тому же обнаружить их может только «фирменная» тест-система, созданная НИИ Вектор в комплекте с вакциной.

В настоящее время нет опубликованных статей на тему вирусонейтрализующей активности антител, достоверно указывающей на наличие защиты от Covid-19. И неизвестно, какие именно глобулины продуцируются в ответ на препарат, поскольку производитель не разглашает эти сведения.

Читайте также: Надо ли делать прививку от коронавируса перед тем, как поехать в Крым

Концентрация вырабатываемых антител также неизвестна, то есть нет данных о продолжительности иммунитета после прививки. По наблюдениям ученых, он сохраняется на протяжении примерно 9-ти месяцев.

Почему эффективность не гарантирует безопасность

Безопасность по отношению к вакцинным препаратам означает их способность вызывать побочные действия. Специалисты называют это «реактогенностью». И сильнее всего она выражена у Спутника V, для которого характерны поствакцинальные реакции.

Порядка 50% получивших прививку Спутником сталкиваются с так называемым «гриппоподобным синдромом». Они испытывают:

• слабость, порой весьма сильную;
• головные боли;
• ломоту в теле.

Однако лидирующим поствакцинальным симптомом, о котором часто говорят на разных форумах, является повышение температуры тела.

Подъем температуры бывает как незначительным (37-37.5°), так и достаточно сильным – у некоторых пациентов она поднимается до 38° и выше.

Еще одним распространенным побочным действием Спутника является болезненность в месте инъекции. Точка укола может также покраснеть и слегка припухнуть.

Читайте также: Анализы на коронавирус: какие берут, у кого, и сколько делают – рассказывают эксперты

Все это делает вакцину Спутник V высокореактогенной, следовательно, по безопасности она значительно уступает ЭпиВакКороне.

Если говорить о 3-м конкуренте, вакцине КовиВак, то она является «золотой серединой». Причем по обоим показателям – эффективности и безопасности. Именно КовиВак рекомендуется  использовать для ослабленных и пожилых пациентов, поскольку она обеспечивает полноценный иммунитет при минимуме «побочек». Однако КовиВак есть пока не везде, поэтому врачи назначают одно из двух – препарат от Гамалеи или Вектора.

Здоровым людям и тем, кто не имеет противопоказаний, стоит предпочесть Спутник как наиболее эффективный и изученный препарат.

О вакцине ЭпиВакКорона «из первых уст»

У ЭпаиВакКороны тоже имеется немало достоинств, и по ряду параметров она превосходит Спутник V. О ее преимуществах подробно рассказала зам руководителя НИИ Вектор Татьяна Непомнящих:

– Наш вакцинный препарат был разработан в конце прошлого года, но поступил в медицинские учреждения уже в 2021. Он создан на пептидной платформе, которая использовалась ранее в разработке пептидной вакцины протии лихорадки Эбола. Она называлась ЭпиВакЭбола, – говорит Татьяна.

Щадящее воздействие

– Благодаря уже отработанной технологии нам удалось в короткие сроки изготовить препарат против нового коронавируса Sars-CoV-2. Изначально она (технология) не предусматривала выработки каких-то определенных антител, благодаря чему снижалась нагрузка на иммунную систему.

– Кроме того, мы целенаправленно не задействовали иммунодоминантные фрагменты коронавирусных белков, поскольку они не только провоцируют массированную иммунную реакцию, но и склонны к быстрой мутации и изменениям на генном уровне.

Подходит аллергикам и переболевшим

Доктор Т. Непомнящих также уточняет:

– Мы специально выбирали спокойные, «консервативные» участки белков Sars-CoV-2, что позволило сделать вакцину действенной и против мутировавших штаммов. Именно безопасность является ключевым преимуществом ЭпиВакКороны – в ее составе отсутствует живой вирус, она обладает сверхнизкой реактогенностью и крайне редко вызывает аллергию, – продолжает Непомнящих.

– Наш препарат – идеальный кандидат для вакцинации переболевших, что также является плюсом. Вакцина не требует специальных, сложных условий хранения и транспортировки и сохраняет свои свойства при температуре обычного холодильника – 2-8°С. Это очень удобно, так как не во всех регионах, особенно отдаленных, имеется соответствующее оборудование. Ведь другие вакцины хранятся и перевозятся только при t=-18-20°. А прививки ставят и в жарких областях с субтропическим климатом, — подытожила доктор.

Что не так с антителами IgG

Многие видят подвох именно в отсутствии защитных антител после вакцинации, но это совершенно нормально. Проверку на уровень глобулинов следует проходить на авторской тест-системе, которая распознает антитела точечно, фрагментарно, в отличие от других тест-приборов.

Читайте также: Антитела к коронавирусу lgM и lgG: расшифровка анализов, нормы и коэффициент позитивности

Введенная в организм ЭпиВакКорона, как было сказано выше, стимулирует выработку антител не к целым вирионам (вирусным частицам), а к отдельным участкам S-белка. Поэтому их тип и титр (концентрация) не такие, как в случае прививки Спутником, например.

Такой подход не обременяет иммунитет синтезом большого числа и разновидностей антител, включая не особенно важные с точки зрения антивирусной защиты. Данный факт учтен при разработке тест-системы, обладающей высокой чувствительностью и выявляющей именно «нужные» антитела. Тест-системы от других производителей работают по-другому.

Сколько продлится иммунитет на самом деле

Заявленная продолжительность иммунной защиты после прививки Спутником – 2 года. Уже доказанная – 9 месяцев, и наблюдения продолжаются.

Создатели ЭпиВакКороны утверждают, что вакцина будет защищать от заражения Covid-19 как минимум год. Однако на сегодняшний день прямых доказательств этому нет, хотя ученые и располагают определенной доказательной базой.

Совет переболевшим от Роспотребнадзора

В Роспотребнадзоре заявили, что тем, кто уже перенес корнавирусную инфекцию, прививаться тоже надо. В сообщении ведомства говорится буквально следующее: «у лиц, которые выздоровели от Covid-19, формируется естественный иммунитет, но пока не вполне ясно, насколько он крепкий и как долго продержится».

«Для переболевших подойдет любая вакцина, но при наличии сопутствующих болезней стоит посоветоваться с врачом. Выбор следует делать из того, что имеется в конкретном регионе и населенном пункте», – говорится в руководстве от Роспотребнадзора.

Какая вакцина лучше от коронавируса – Спутник или ЭпиВак Корона

Главный врач многопрофильного медицинского центра Лидер-Медицина, кандидат медицинских наук Евгений Тимаков, советует прививаться Спутником:

– Вакцинный препарат для каждого пациента подбирается только индивидуально. Однако уже имеется достаточно информации, чтобы сделать вывод об эффективности Спутника V. Именно он является самым действенным в плане профилактики инфицирования коронавирусом и вызывает наиболее бурную иммунную реакцию, в том числе в отношении индийского штамма, – утверждает доктор и продолжает:

– Сегодня Спутник V – защитник номер один от коронавируса. Но, к сожалению, некоторым пациентам он противопоказан. На этот случай есть другие платформы – в частности, ЭпиВакКорона, а теперь еще и КовиВак. Они подходят и для пожилых людей.

Е. Тимаков уверяет, ЭпиВакКорона и КовиВак тоже отразят при необходимости атаку индийского штамма Covid-19. Просто иммунитет будет менее длительным, чем после прививки Спутником V.

Читайте также: Прививка от коронавируса: каковы ее побочные эффекты, и чем она может «аукнуться» в будущем

«Дрель, молоток и отвертка»: эксперты о российских вакцинах

Руководитель екатеринбургского научного центра Вектор, доктор биологических наук А. Семенов советует прислушаться к мнению врача при выборе препарата. Он говорит, что «нельзя сказать, какая вакцина лучше: для кого лучше? Здоров человек или имеет букет хронических болячек? Это как сравнивать дрель, молоток и отвертку, ведь каждый инструмент хорош в своем деле».

Что надо знать о противопоказаниях

Противопоказания могут быть абсолютными, когда прививку делать нельзя вообще, и относительными, которые являются, по сути, временными. К последним относятся острые состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях, включая расстройства пищеварения на фоне инфекции, а также ОРВИ. После нормализации температуры и общего самочувствия прививку делать разрешается.

Читайте также: Ковида нет, антитела есть – может ли такое быть?

До 29 июня 2021 г в списке противопоказания была беременность, но позже ее убрали из списка противопоказаний.

Читайте также: Что пить для профилактики коронавируса, чтобы не заразиться

Видео

Отзывы

Людмила Румянцева

Инфекционист

Стаж 26 лет

• Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)»,  Кубанский государственный медицинский институт (1992 г.)
• Ординатура по специальности «Инфекционист», Кубанский государственный медицинский институт (1995 г.)