Лимфаденит: лечение антибиотиками (какими) у взрослых. ТОП-10 самых эффективных препаратов

 

5
(5)

limfadenit-lechenie-antibiotikami-kakimi-u-vzroslyh

При воспалении лимфоузлов антибактериальная терапия проводится в обязательном порядке. Препараты подбираются с учетом причины, по которой возник лимфаденит, лечение антибиотиками (какими) у взрослых позволяет купировать воспалительный процесс быстро и эффективно.

Курс антибиотиков необходим как при катаральном, так и при гнойном лимфадените. Вид препарата зависит от стадии воспаления и чувствительности бактериальной флоры в очаге инфекции. Антибактериальные средства целесообразны при неспецифической и специфической форме заболевания, поскольку его непосредственными виновниками являются в основном гноеродные бактерии – стафило- и стрептококки.

Содержание:

Полный список антибиотиков от лимфаденита

В зависимости от природы и степени тяжести воспаления применяются препараты нескольких групп:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • хинолоны;
  • тетра, докси-, метациклины.

Видео: Симптомы лимфаденита

ТОП-10 самых эффективных препаратов

Для каждого пациента эффективными будут разные препараты. Нельзя вылечить катаральный и гнойный лимфаденит одним и тем же антибиотиком. Схема лечения не может быть одинаковой при воспалении, вызванном ангиной и, например, туберкулезом.

Однако существуют препараты с оптимальным соотношением эффективности и безопасности, ставшие наиболее популярными среди врачей и пациентов. К ним относятся:

  • Амоксиклав (Аугментин);
  • Сумамед;
  • Ципролет;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефуроксим;
  • Амоксициллин;
  • Рулид;
  • Цефоперазон;
  • Цефотаксим.

Читайте также: Виды и особенности российских вакцин от коронавируса – чем они отличаются, и какая безопаснее

№1 – пенициллины

Антибиотики пенициллинового ряда назначаются чаще всего, поскольку они разрушают клеточные стенки бактерий, не подвергаясь при этом агрессивному воздействию желудочного сока.

limfadenit-lechenie-antibiotikami-kakimi-u-vzroslyh-amoksiklav
Еще каких-то 10 лет назад всем выписывали Амоксициллин, но теперь его все чаще заменяют Амоксиклавом. Он более эффективен в случае устойчивой к антибиотикам флоры

Благодаря данному свойству пенициллины безопасно принимать не только в инъекционной, но и в таблетированной форме. Они обладают малой токсичностью и редко вызывают аллергические реакции, к тому же не накапливаются в тканях организма.

Справка!
Пенициллиновые антибиотики в таблетках и капсулах особенно широко используются для лечения лимфаденита у детей.

Антибактериальное действие пенициллинов повышается в комбинации с клавулановой кислотой. Примером служат такие препараты, как Амоксиклав и Аугментин. Клавулановая кислота в их составе защищает противомикробные вещества от разрушения патогенными ферментами.

Что касается монопрепаратов, в которых этой кислоты нет, то их выписывают даже беременным. Они выпускаются под названиями Флемоксин, Ампиокс, Ампициллин, Амоксициллин.

№2 – макролиды

Это близкие по действию к пенициллинам препараты, но имеющие большую эффективность в отношении стрептококков и стафилококков. Однако макролиды обладают высоким профилем безопасности и могут применяться у пациентов любого возраста, включая беременных женщин.

Минусом макролидных антибиотиков считается низкая устойчивость к соляной кислоте желудка. Поэтому их предпочтительнее принимать за час до еды или спустя 2 часа, запивая достаточным объемом воды.

Читайте также: Как проявляется коронавирус у людей: симптомы и лечение. Отличия Covid-19 от гриппа

Самыми популярными в данной категории являются Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин. Сумамед – это торговое название препарата на основе азитромицина.

Азитромицин – это действующее вещество нескольких антибиотиков, среди которых:

  • Хемомицин;
  • Азимед;
  • Азитрокс;
  • Фромилид;
  • Азивок.

Ассортимент макролидов с азитромицином довольно широк. Они продаются в таблетках и капсулах различной дозировки – по 250 и 500 мг, а также в форме суспензии.

Азитромициновые препараты обладают широким спектром активности и создают высокие концентрации в воспалительных очагах.

Справка!
Макролидные антибиотики с азитромицином очень удобны в использовании – достаточно выпить одну таблетку или капсулу в день. Эффект сохраняется на протяжении 5-7 суток после завершения курсового приема, поэтому длительность лечения не превышает 3-5 дней.
limfadenit-lechenie-antibiotikami-kakimi-u-vzroslyh-azitromicin
Наибольшую популярность в последние годы приобрел антибиотик Азитромицин и средства на его основе

Азитромицин и его аналоги принимают за 1 час до либо через 2 часа после еды.

При воспалении шейных и околоушных лимфоузлов врач может назначить и другие макролиды:

  • Эритромицин;
  • Джозамицин;
  • Минекамицин (Макропен);
  • Рокситромицин (Рулид)

№3 – цефалоспорины

Наиболее известный представитель этой группы – Цефтриаксон. Его часто назначают при подмышечном лимфадените, протекающем в тяжелой форме.

Читайте также: Когда лучше проходить ревакцинацию от Covid-19 после Спутника V, какая вакцина больше подойдет

Цефалоспорины были разработаны в ответ на снижающуюся активность пенициллинов и появление пенициллин-устойчивых стафилококков. Их преимуществами являются:

  • мощное антимикробное действие;
  • широкий спектр бактерицидного воздействия;
  • усиление эффекта в сочетании с аминогликозидами;
  • устойчивость к бета-лактамазам.

Цефалоспорины хорошо переносятся и являются низкотоксичными. Но их применение ограничено при непереносимости пенициллинов.

У 1 пациента из 100 с аллергией на пенициллин может возникать аллергическая реакция на цефалоспорины 1-го поколения. Перекрестная аллергия на цефалоспорины более поздних поколений отмечается не более чем у 2% пациентов. Поэтому Цефазолин – препарат 1-го поколения – лучше не принимать, если в прошлом была аллергия немедленного типа.

Сегодня врачи назначают чаще всего Цефтриаксон, Цефалексин, Цефуроксим. Единственным неудобством можно считать то, что принимают их в основном в уколах. А это менее удобно, чем пить таблетки.

№4 – хинолоны и фторхинолоны

Хинолонами называют нефторированные антибиотики 1-го поколения. Остальные 3 поколения принадлежат к фторированным хинолонам – фторхинолонам.

Подавляющее большинство этих средств используется только у взрослых и противопоказано детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Однако фторхинолоны обладают способностью создавать высокие концентрации именно в лимфоидной ткани, благодаря чему эффективно купируют воспаление в лимфоузлах.

Читайте также: Так ли опасен коронавирусный штамм йота, как о нем говорят, и надо ли его бояться

В лечении лимфаденита применяются:

 

  • Ципрофлоксацин (Ципролет);
  • Моксифлоксацин;
  • Спарфлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Офлоксацин.

Стоит отметить, что фторхинолоны – один из самых успешных маркетинговых проектов за всю историю антибиотиков.  Они покорили всех участников рынка – врачей, фармацевтов и конечных потребителей – пациентов.

ftorhinolony-antibiotiki-klassifikaciya

Что с ходу спрашивают в аптеке почти по любому поводу – Ципролет! Что зачастую выписывают врачи, не особо разбираясь в проблеме – опять же Ципролет! В итоге мы имеем все шансы потерять один из наиболее действенных и безопасных препаратов для лечения инфекций, вызванных синегнойной палочкой.

Справка!
В период терапии фторхинолонами нежелательно загорать, посещать солярий и находиться под  прямыми солнечными лучами. Организм, особенно кожа, становится более чувствительным к воздействию ультрафиолета. Еще одно предупреждение касается возможной болезненности в руках и ногах – такой побочный эффект служит сигналом к замене препарата.

Паховый лимфаденит: лечение антибиотиками (какими) у взрослых

Лимфатические узлы в паху могут воспаляться на фоне инфекций, передающихся половым путем, – ИППП – гинекологических болезней воспалительного характера. Причиной лимфаденита бывают патологические процессы в области промежности и злокачественные новообразования.

Схема лечения подбирается с учетом особенностей течения болезни и состояния больного. Есть несколько вариантов назначения антибиотиков:

  1. Внутривенное введение Оксациллина/Метициллина в дозировке 100-200 мг/кг/сут. Препараты вводятся с интервалом в 4 часа одинаковыми дозами.
  2. Внутривенное введение Цефазолина в дозировке 80 мг/кг/сут – каждые 8 часов.
  3. Таблетки Диклоксациллин из расчета 25 мг/кг/сут 4 раза в день
  4. Таблетки Цефалексин из расчета 25-50 мг/кг/сут 4 раза в день.

Продолжительность стандартного курса антибактериальной терапии – от 10 дней до 2-х недель.

Часто задаваемые вопросы

Насколько быстро действуют антибиотики при лимфадените?

Эффект наступает максимум на 4-е сутки с начала приема, но чаще состояние облегчается уже после первых таблеток или инъекций. Если через 3-4 дня этого не происходит, препарат заменяют другим.

В определенных ситуациях – как правило, в случае выраженного воспаления – применяют ступенчатую схему. Сначала делают уколы внутривенно или внутримышечно, а затем, когда пациент почувствует себя лучше, переходят на таблетки.

Читайте также: Как вылечить вирусную инфекцию у взрослых быстро, в домашних условиях

Какие антибиотики назначают беременным?

Препаратами выбора для беременных являются пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин) и Цефтриаксон. Однако принимать их следует только по назначению врача и строго по показаниям.

Почему на фоне приема антибиотиков ухудшается самочувствие?

Так бывает не у всех, но достаточно часто. Дело в том, что в составе любого антибиотика есть сильнодействующие вещества, которые оказывают выраженное системное влияние на весь организм.

reakciya-obostreniya-pri-prieme-antibiotikov

Курс антибактериальной терапии нередко вызывает у пациентов слабость, головную боль, снижение работоспособности. Этому может быть несколько причин:

  1. Падение иммунитета, и не только из-за болезни. Антибиотики уничтожают как вредную, так и полезную микрофлору.
  2. Интоксикация, обусловленная массовым распадом бактериальных клеток.
  3. Ошибки диагностики. Если лимфаденит стал следствием вирусной инфекции, нужны, прежде всего, противовирусные препараты.

С какими лекарствами нельзя пить антибиотики?

Пенициллины нельзя назначать совместно с Аллопуринолом, чтобы не спровоцировать так называемую «ампициллиновую сыпь».

Макролиды и тетрациклины потенцируют (усиливают) действие пенициллинов.

Аминогликозиды целесообразно принимать совместно с пенициллинами только в форме таблеток, так как соединение этих препаратов в одном шприце ведет к потере их активности.

Женщинам, принимающим оральные контрацептивы, необходимо сообщить об этом врачу. Некоторые антибиотики – в частности, пенициллинового ряда – могут снижать их эффективность. Поэтому в идеале стоит временно отказаться от гормональных таблеток и пользоваться барьерными методами контрацепции.

Пенициллины с осторожностью выписывают пациентам, принимающим кроворазжижающие, противотромботические и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), из-за высокого риска кровотечений.

Макролиды не используют совместно с антацидами, нейтрализующими кислотность желудочного сока, ввиду снижения антибактериального эффекта. Их также не назначают параллельно с Амфениколом, статинами и линкозамидами (Линкомицин, Пирлимицин).

Почему антибиотики не действуют, и лимфаденит не проходит?

Если исключить ошибки диагностики, когда гнойный лимфаденит спутали с вирусным или аллергическим, причина остается одна – нечувствительность бактерий к антибиотику. Нужно сдать анализ на флору и чувствительность к антибиотикам, после чего выбрать подходящий препарат.

Отзывы

Константин, 39 лет
Лимфаденит еле вылечил, пропил 2 антибиотика, очень медленно все проходило. Первый был Ципролет, второй не помню. Распухли сначала шейные узлы, потом до ключичных дело дошло. Все очень болело, но гнойного воспаления не было.
Роман, 25 лет
После переохлаждения заболел ангиной, к которой потом добавился лимфаденит. Это что-то нереальное, думал, голова оторвется вместе с шеей. Боли адские, в уши стреляет, лимфоузлы как шишки, к ним прикоснуться нельзя. Помог Макропен, но сначала что-то еще кололи.
Виктория, 57 лет
У меня лимфоузел воспалился из-за альвеолита, когда вырвали зуб. Не поняла сразу, что это лимфаденит, лечение антибиотиками, какими у взрослых он лечится, назначили только после того как вскрыли и промыли узел. Надо было сразу обратиться, когда шишка только начала расти, может, таблетками все обошлось бы.

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 5 / 5. Количество оценок: 5

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

 

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.