Общий анализ крови при коронавирусе: что показывает, кому необходим и насколько он точный

 

4.6
(10)

Obshhij-analiz-krovi-pri-koronaviruse-chto-pokazyvaet

Новый коронавирусный штамм Sars-CoV-2 продолжает вызывать массовые волнения среди населения, несмотря на активную пропаганду СМИ о его отступлении. Одним из наиболее актуальных вопросов является диагностика – в частности, насколько информативен общий анализ крови при коронавирусе, что показывает это исследование.

Содержание:

Что это даст

Chto-dast-obshhij-analiz-krovi-pri-koronaviruse-chto-pokazyvaet

Большинство из нас действительно пугает хождение по врачам и сдача бесконечных анализов. Поэтому возникает вполне закономерный вопрос – а можно ли этого избежать и просто сдать кровь, и лучше бесплатно, в поликлинике?

Сдать анализ крови никто не запретит, сделать это сегодня можно разными способами. Например, прийти к участковому терапевту и, получив направление, отправиться в лабораторию на следующий или в ближайшие дни.

Еще один вариант – в той же поликлинике попросить направление на платный анализ, заплатить и сразу же пойти его сдавать. Одно условие – посетить медучреждение следует утром, с 9 до 11, в официальные часы забора анализов.

Еще проще обратиться в платную клинику и провериться там. Обнаружить следы коронавирусной инфекции ни в общем, ни в биохимическом анализе крови невозможно, даже если она там есть. Но и бесполезными эти анализы назвать нельзя, поскольку их результаты разнятся, например, при вирусном и бактериальном поражении.

Так есть ли смысл сдавать

Общий анализ крови – ОАК – поможет врачу вовремя распознать заболевание и назначить лечение, предотвратив тем самым возможные осложнения. Вот почему данный тест проводится, чтобы подтвердить диагноз, хотя и используется в качестве дополнительной методики.

Chto-pokazyvaet-obshhij-analiz-krovi-pri-koronaviruse

Кровь всегда реагирует на чужеродных агентов, но инфекция бывает разной, поэтому выполняется биохимический анализ. Его результаты включают 33 показателя, по уровню которых и судят о разновидности микробов. Именно от их присутствия и величины содержания будет зависеть терапевтическая тактика и ее эффективность.

При наличии бактериальных возбудителей в крови растет концентрация лейкоцитов, включая палочкоядерные, нейтрофилов и СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Но при этом число лимфоцитов, напротив, падает.

При заражении Covid-19 увеличиваются показатели лимфоцитов и моноцитов при одновременном уменьшении количества нейтрофилов. Уровень лейкоцитов не изменяется и остается нормальным, либо слегка снижается. СОЭ тоже в норме, хотя может немного подрасти.

Внимание!
В указанных правилах и закономерностях могут быть исключения, при которых кровь реагирует атипично. То есть обычный человек, неспециалист, не сможет правильно расшифровать результаты анализа. Для этого нужны специальные знания, поэтому трактовать цифровые значения и устанавливать диагноз должен только врач.

Перед сдачей крови следует учесть, что приходить на процедуру необходимо голодным, так как после еды лейкоцитов может быть больше. Такое псевдоповышение влечет за собой ошибки в диагностике и постановку неверного диагноза.

Важно также знать, что при наличии симптомов простуды – насморка, боли в горле – показатели крови изменятся через 2-3 дня после их появления.

Рекомендуем почитать: Как проявляется коронавирус у людей: симптомы и лечение. Отличия Covid-19 от гриппа

Pravila-sdachi-obshhego-analiza-krovi-pri-koronaviruse-chto-pokazyvaet

Одним из ключевых критериев диагностики является уровень С-реактивного белка. В случае инфицирования Sars-CoV-2 он повышается. Этот показатель достаточно стабилен по сравнению с лейкоцитами и не меняется в зависимости от внешних факторов – в частности, от приема пищи.

Общий анализ крови при коронавирусе: что показывает

Таким образом, в общем анализе крови при коронавирусе наблюдается:

  • лейкопения;
  • лимфоцитопения;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • ускорение скорости оседания эритроцитов;
  • лейкоцитоз – при Covid-19, осложненном бактериальной инфекцией.

Биохимия

В биохимическом анализе отмечается увеличение активности АСАТ и АЛАТ, креатинфосфокиназы на фоне уменьшения концентрации общего белка. Кроме того для коронавируса характерно снижение уровня альбумина в сыворотке крови, в редких случаях наблюдается низкое содержание глобулинов.

Внимание!
Известно, что у больных ковидом, в особенности его тяжелой формой, поднимается уровень биомаркеров воспаления – интерлейкина, прокальцитонина, ферритина.

Анализы мочи

Общий анализ мочи демонстрирует уплотнение осадка, наличие белка (протеинурия), эритроцитов и цилиндров. Иногда наблюдается гипергликемия, кетоновые тела и глюкоза. При тяжелом протекании выявляется высокий уровень Д-димера и критично низкое содержание лимфоцитов.

Какой метод стопроцентный

Коронавирусную инфекцию выявляют с помощью ПЦР-теста, который проводится методом полимеразно-цепной реакции. Наиболее часто для него берут отделяемое из носо- или ротоглотки, хотя подойти может любой жидкостной биоматериал – промывные воды бронхов, легочная мокрота и собственно ткань, плазма и сыворотка крови, моча и даже фекалии.

PCR-testirovanie-pri-koronaviruse-chto-pokazyvaet

Однако российские медики делают анализ ПЦР преимущественно путем забора мазка, результаты которого позволяют определить инфекцию уже в первый день болезни. Параллельно делается иммуноферментный анализ крови (ИФА) на антитела: его повторяют дважды – в день первичного обращения пациента и через 2 недели.

Читайте также: Покажет ли рентген коронавирус

Справка
Показатель антител – иммуноглобулинов – должен подняться не меньше чем в два раза, чтобы можно было подтвердить диагноз.

Самый информативный результат обеспечивает ИФА, сделанный на 10 и последующие дни от начала заболевания. Для исключения патологий, имеющих схожие проявления, выполняют бакпосев фекалий и копрограмму.

Впервые метод ПЦР был предложен американским ученым Мюллисом в 80-х годах XX века. Он быстро завоевал признание среди врачей-диагностов и стал «золотым стандартом» определения почти любой инфекции.

Методика полимеразной цепной реакции обладает высокой чувствительностью и специфичностью, что позволяет обнаружить вирусное ДНК в образце, даже если его там ничтожно мало. Кроме того, на проведение исследования нужно всего несколько часов.

Видео по теме:

 

Кто должен сдавать анализы

Для сдачи анализа на Covid-19 необходимо получить направление от врача, который выпишет его при наличии нескольких условий:

  • в предшествующие 14 дней человек ездил в страну или регион с неблагополучной эпидемиологической обстановкой, и есть типичные симптомы коронавируса;
  • в предшествующие 14 дней имел место контакт с инфицированным;
  • были контакты с лицами, которые, в свою очередь, контактировали с инфицированными и «сидели» на карантине, после чего у них подтвердился Sars-CoV-2;
  • если поставлен диагноз «воспаление легких».

Кровь на антитела

Analiz-krovi-na-antitela-pri-koronaviruse

Анализ ИФА – это метод, позволяющий достаточно достоверно определить, болел человек Ковидом или нет. По результатам можно сделать вывод, сталкивался ли организм с данной инфекцией, есть ли она в нем на данный момент, и если да, то какова стадия развития болезни.

Тест ИФА показывает наличие антител к коронавирусу: если они циркулируют в кровяном русле, значит, иммунные клетки борются с ним сейчас или уже побороли. Последнее свидетельствует о приобретении иммунитета к Ковиду как минимум на 2-месячный срок.

Читайте также: Сколько антитела к коронавирусу сохраняются в крови: точное время и секреты иммунитета

Основная задача проведения ИФА-теста – определение стадии заболевания. Это нужно для предупреждения возможных осложнений и раннего выявления инфекции. Известны случаи, когда внешне здоровый утром человек к вечеру уже оказывался подключенным к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Кому необходим ИФА-тест

Сдать кровь на иммуноглобулины рекомендуется следующим категориям людей:

  • работникам торговли – продавцам, фармацевтам;
  • водителям, сотрудникам служб доставки;
  • труженикам заведений общепита;
  • врачам, медсестрам и санитаркам;
  • лицам, имевшим контакты с зараженными.

Люди из последнего пункта списка могут быть бессимптомными носителями инфекции и заражать окружающих, даже не подозревая об этом. Поэтому им лучше подстраховаться и провериться на Корону.

Внимание!
Анализ на антитела можно сдать по ускоренной методике, с применением так называемых экспресс-тестов. Они работают подобно глюкометру – на панель нужно капнуть каплю крови, и через 15-20 минут на дисплее высветится результат.

Что покажет ИФА-тест

Результаты имунноферментного анализа продемонстрируют:

  • был ли человек заражен когда-либо;
  • насколько тяжело протекала болезнь;
  • сформировался ли иммунитет, и насколько он крепкий;
  • имеется ли коронавирусная инфекция в организме сейчас, и как он реагирует на нее.

Стандартное исследование занимает 1-3 дня, в зависимости от лаборатории. Забор крови осуществляется из вены, поэтому за день до сдачи рекомендуется не пить алкогольные напитки, исключить жирные продукты и отказаться, по возможности, от приема лекарств.

Chto-pokazhet-ifa-test-pri-koronaviruse

Если анализ показывает острую форму заболевания, и организм плохо с ней справляется, то врач может назначить препараты для повышения иммунитета.

Особенности анализа на антитела

Иммуноферментные анализы бывают качественными и количественными. С помощью первых выявляются непосредственно сами специфические антитела, а вторые указывают на их концентрацию – именно этот показатель говорит о характере течения заболевания.

Однако необходимо знать и о недостатках метода. Во-первых, он обладает сравнительно невысокой чувствительностью и специфичностью, что чревато получением ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Кроме этого, ИФА нецелесообразно делать в первые несколько суток после инфицирования, так как соответствующие антитела еще не успеют образоваться.

И самое главное, анализ покажет реакцию иммунной системы на возбудителя, а не его самого. Виновника инфекции выявить таким образом нельзя.

Учитывая вышесказанное, в ряде случаев имеет смысл проведения и ПЦР, и ИФА-теста, чтобы получить максимально точные результаты и данные об особенностях протекания Covid-19.

Видео по теме:

Точность результатов

Обычно при развитии инфекционных заболеваний первыми синтезируются иммуноглобулины класса М, или IqM. Они борются с чужеродными агентами, и их обнаружение свидетельствует о том, что человек болеет в данный момент. Немногим позже – через несколько дней – вырабатываются антитела G, или IqG. Они распознают врага и запоминают его на случай повторного вторжения – то есть у человека возникает специфический иммунитет.

Однако коронавирусная инфекция ведет себя немного по-другому, и зачастую есть отступления от общего правила. Например, у зараженного обнаруживаются сразу оба вида антител, причем IqG иногда появляются даже раньше, чем IqM. Более того, если инфекция «опускается» вниз и поражает легкие, ПЦР-анализ нередко дает отрицательный результат.

Rezultaty-analiza-ifa-pri-koronaviruse-chto-pokazyvaet

В связи с непредсказуемостью Ковида каждый анализ в отдельности несет меньшую достоверность по сравнению с комплексной диагностикой. Поэтому назначаются сразу три исследования – ПЦР-тест, количественный и качественный ИФА. Только так можно диагностировать болезнь независимо от ее стадии и определить степень опасности человека для окружающих.

Читайте также: Лечим коронавирус у взрослых с температурой дома: пошаговая инструкция

Факт
На бланке с результатами анализа на антитела будет указан коэффициент позитивности – численный показатель, по величине которого можно судить о том, стихает ли инфекция или прогрессирует.

P. S.

Надеемся, что мы внесли некоторую ясность, зачем назначают общий анализ крови при коронавирусе, что показывает это исследование. ОАК делают в обязательном порядке, так как опасная инфекция может сопровождаться как явным, так и скрытым воспалением. Желающие поделиться информацией с друзьями, родственниками и просто людьми могут нажать кнопку соцсетей или оставить свои комментарии в форме внизу.

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 4.6 / 5. Количество оценок: 10

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

 

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.