Грипп является, пожалуй, самым серьезным заболеванием из группы ОРВИ. Он отличается от стандартной простуды более тяжелым, часто затяжным течением и может приводить к поражению органов дыхания, вызывая бронхит, пневмонию, миокардит, а также воспаление придаточных носовых пазух. Симптомы гриппа у взрослого без температуры те же, что и у классического, протекающего на фоне сильной лихорадки.
Типичный грипп характеризуется острым началом – именно это является его «визитной карточкой». Однако существуют и нетипичные формы, которые встречаются очень редко, поэтому распознать их непросто.
Из-за сложностей диагностики атипичный грипп может представлять определенную угрозу здоровью, и лучше заранее знать, как он проявляется. При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении можно избежать многих последствий.
Содержание:
- 9 главных и 3 дополнительных симптома гриппа без температуры
- Кто же все-таки в группе риска и «не температурит»
- 4 варианта течения гриппа без температуры
- Страшная правда о последствиях
- Современные подходы к лечению
- Что надо знать о симптоматических средствах: чем лучше снять боль в горле и заложенность носа
- Советы экспертов, как быстрее выздороветь и вернуться к активной жизни
- Частые вопросы
Симптомы гриппа у взрослого без температуры
Атипичные формы гриппа протекают без одного из основных симптомов, так как температура тела не повышается и остается в норме. А это главный дифференциальный признак, позволяющий отличать грипп от простуды и ОРВИ.
В 2020 году ничего не изменилось, и набор остальных симптомов остался прежним. Он включает:
- сильные головные боли, которые ощущаются в разных частях головы. Болит лоб, виски, глаза и надбровья;
- ломоту в мышцах и суставах: тело и кости словно выкручивает, особенно сильно болит спина;
- разбитость, сбивающую с ног слабость;
- резь в глазных яблоках;
- давление и дискомфорт в груди;
- светобоязнь;
- головокружения, грозящие обмороками;
- сильную потливость;
- плохой сон.
Читайте также: Отличия Covid-19 от гриппа. Как проявляется коронавирус у людей
Помимо общих признаков интоксикации, клиническая картина любого гриппа, включая атипичные формы, дополняется симптомами поражения органов дыхания:
- сухостью, першением в горле;
- заложенностью носа, при которой назальный секрет практически отсутствует, то есть из носа не течет;
- сухим кашлем без мокроты, нередко надсадным и изматывающим. К 3-5 дню он переносится лучше из-за появления отделяемого.
Внешне больной гриппом выглядит как зареванный ребенок: лицо покрасневшее и припухшее, глаза блестят и тоже отдают краснотой. При осмотре полости рта видна отечность и явные признаки воспаления глотки.
Как отличить грипп от обычной простуды: видео
Читайте также: Как вылечить вирусную инфекцию у взрослых быстро, в домашних условиях
Кто в группе повышенного риска
Атипичный грипп чаще всего поражает людей с хроническими патологиями, поскольку их ослабленный иммунитет не способен дать отпор вирусу. В результате температура не поднимается, инфекция чувствует себя свободно и стремительно распространяется по организму.
Диагностировать атипичную форму гриппа сложно, особенно в 2020 г на фоне коронавирусной пандемии. Поскольку температуры нет, люди не спешат или вовсе не обращаются к врачам. Многие принимают его симптомы за недомогание, обусловленное усталостью на работе и недосыпом, и не снижают темп жизни.
В итоге силы организма истощаются, и он становится уязвимым для патогенных микроорганизмов. Состояние человека внезапно резко ухудшается, его начинает тошнить, иногда тошнота переходит в рвоту. Так проявляется интоксикация, которая может закончиться осложнениями.
Разновидности и степени тяжести
Даже при отсутствии температуры течение гриппа может быть разным. Тяжесть проявлений зависит при этом не от вируса и его штамма, а от исходного состояния здоровья человека. Именно имеющиеся сопутствующие заболевания, особенно вкупе с ослаблением иммунитета, повышают риски тяжелого протекания и осложнений.
Читайте также: Лечим коронавирус у взрослых с температурой дома: пошаговая инструкция
1 степень – легкая
Легкая форма встречается несколько чаще атипичной и характеризуется незначительным подъемом температуры, до 38°, которая быстро сбивается жаропонижающими средствами и нормализуется на 2-3 день.
Симптоматика со стороны органов дыхания выражена слабо, общее состояние не слишком ухудшается, из-за чего больные часто принимают грипп за ОРВИ.
2 степень – средняя
Это наиболее распространенная форма, при которой температура повышается до 38.5-39.5° и держится на протяжении 4-5 дней. Жаропонижающие препараты сбивают ее, но ненадолго. Больные чувствуют себя вялыми и неспособными работать, у них болит голова и буквально каждая клеточка тела. Они жалуются также на резь в глазах от света и слезотечение.
Грипп средней степени тяжести сопровождается достаточно яркими симптомами со стороны дыхательных путей: сухим кашлем, заложенностью носа, саднящими болями в грудной клетке, сухостью и «царапаньем» в горле.
При такой клинической картине зачастую развивается воспаление легких, что еще больше ухудшает состояние заболевшего.
3 степень – тяжелая
Наблюдается реже, чем средняя, характеризуется стремительным ухудшением состояния и острой манифестацией. Температура поднимается до 39.5-40°, с трудом сбивается жаропонижающими (антипиретиками) на основе парацетамола и ибупрофена.
Возникает внезапная и выраженная слабость, про которую говорят «она валит с ног». Болезни сопутствуют мучительная ломота во всем теле, головная боль и головокружения, вплоть до потери сознания. Больной практически не может нормально спать.
Тяжелая степень гриппа может осложняться вирусным менингитом, при котором воспаляются мозговые оболочки. Это проявляется настолько сильной болью, что вынуждает человека стонать и даже кричать. Тошнота и рвота также бывают симптомами менингита.
Дыхательная система реагирует кашлем, который не приносит облегчения, одышкой, нарастающей при малейшем движении. Ощущение нехватки воздуха – это признак высокой вероятности развития осложнений.
Если воспаляются легкие, в дыхательный акт включаются дополнительные мускулы: могут втягиваться внутрь межреберные промежутки, или раздуваться крылья носа.
Тяжелые формы гриппа могут повлечь за собой ларинготрахеит, при котором быстро и резко сужается гортань. Кашель при этом становится лающим, сделать полноценный вдох трудно, и у больного меняется тембр голоса.
Пациенты имеют типичное страдальческое выражение на лице и бледно-землистый оттенок кожи. Часто отмечается так называемый «симптом щипка», когда в результате щипания кожи под ключицами появляется синяк из-за повышенной ломкости сосудов.
4 степень – гипертоксическая
Крайне редкий вариант, которому свойственен резкий подъем температуры до 40-41°. Другие симптомы возникают почти сразу, их интенсивность быстро растет, – за несколько часов или 1-2-х суток – определяя сверхтяжелое протекание инфекции.
Грипп 4 степени тяжести часто осложняется нейротоксикозом и/или отеком мозга, нарушением кровосвертываемости, функции сердечно-сосудистой системы, почек. Не исключена также отечность легких, которая приводит к дыхательной недостаточности.
Люди с гипертоксической формой нередко находятся без сознания, в противном случае они проявляют беспокойство и испытывают трудности с дыханием. Но обморочное состояние наступает все-таки чаще, вместе с бредом и галлюцинациями.
Без лечения патологический процесс прогрессирует и может привести к коме и даже смерти. Согласно статистике, около половины таких пациентов погибают за несколько часов или дней.
Осложнения и последствия
Независимо от формы, грипп может давать различные осложнения. Они развиваются под действием как самого вируса, так и присоединившейся бактериальной инфекции. Бывает, что грипп становится спусковым крючком активации хронического очага в организме.
Вирус гриппа способен спровоцировать следующие осложнения:
- отек легких. Он проявится одышкой, синюшностью кожи, нервным перевозбуждением, мокротой с примесью крови, падением давления и учащенным пульсом. Встречается данное осложнение нечасто, но может закончиться смертью;
- отечность голосовых связок. Отмечается в основном у детей, развивается неожиданно, обычно в ночное время. Распознать ее можно по беспокойному поведению, участившемуся пульсу и приступам удушья. Крайне опасное состояние, требующее неотложной помощи, без которой все может закончиться летально;
- менингит;
- отек головного мозга. Симптомы – сильная боль во всей голове, возможны обмороки и судороги;
- кровоизлияние в мозг. Иногда почти сразу наступает паралич;
- выраженные аллергические реакции с развитием астмы и поражением почек;
- защемления нервных корешков, сопровождаемые прострелами в спине;
- миокардит (воспаление сердечной мышцы), эндокардит (воспаление ее внутренней оболочки);
- аритмию.
Осложнения при вторичных бактериальных инфекциях:
- воспаление легких – как правило, не раньше 4-5 дня заболевания;
- синусит, отит;
- воспаление миндалин (тонзиллит, фарингит);
- активизация скрытых (латентных) очагов инфекции в любом органе мочевыводящей, дыхательной, пищеварительной, нервной системы и т. д.
Лечение
Несмотря на относительно легкое течение, грипп без температуры нельзя оставлять без внимания. Как и ОРВИ у взрослого, лечение гриппа требует соблюдения щадящего или полупостельного режима, обильного питья. Именно это является основой терапии в данном случае.
Врачи рекомендуют также принимать противовирусные препараты, желательно с первых дней болезни, так как они эффективны только до 5-7 суток. В 2020 году лечение может проводиться с использованием таких лекарств противовирусного действия, как:
- Номидес (Осельтамивир);
- Ремантадин;
- Арбидол;
- Виферон (мазь назальная).
Хорошо себя зарекомендовали препараты интерферона: Циклоферон, Кагоцел, Ридостин, Тилорон, а также интерферон α2 и лейкоцитарный человеческий.
Поскольку особенно уязвимы лица с ослабленным иммунитетом, в терапию могут включаться иммуностимуляторы растительного происхождения и синтетические препараты. Большинство современных лекарств данной группы сочетают в себе противовирусный и иммуностимулирующий эффекты – например, Иммунал, Гропринозин и Протефзалид. Их прием с первых дней болезни способствует подавлению активности патогенных вирионов и стимуляции защитных сил организма.
Читайте также: Как долго восстанавливается обоняние после вирусной инфекции
Лечение гриппа любой формы тяжести и ОРВИ у взрослого всегда включают обильное питье. Подойдут фруктовые соки и компоты, чай с лимоном и малиной, щелочные минеральные воды и молоко.
Дополнительный дезинтоксикационный эффект можно получить, употребляя растворы типа Регидрона из расчета 1 пакетик на стакан воды. Такая доза рассчитана на целый день, пить ее надо постепенно, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс.
Гипертоксические формы гриппа требуют обязательного вмешательства врача, и лечение, как правило, заключается в назначении так называемой «тройчатки». В нее входят 3 компонента:
- Преднизолон в суточной дозировке 300 мг;
- Сульфокамфокаин 10% в дозировке 2 мл (внутримышечное введение);
- Панангин 10 мл внутривенно, для поддержания сердечной деятельности.
Читайте подробнее: Чем лечить вирусную инфекцию
Симптоматическая терапия
Неависимо от формы, при гриппе желательно принимать антигистаминные – десенсибилизирующие – средства:
- Цетрин;
- Тавегил;
- Диазолин;
- Зиртек.
Они предупреждают появление отеков и аллергических реакций, снимают воспаление.
При заложенности носа используются сосудосужающие капли и спреи – Нафтизин, препараты на основе ксилометазолина – Отривин, Нокс-спрей, Длянос и пр.
Боль и саднящие ощущения в горле хорошо купируются аэрозолями типа Ангилекс, Гексорал, Каметон.
Против кашля эффективны отхаркивающие лекарства – Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброгоксол. Они разжижают мокроту и облегчают ее выведение из дыхательных путей.
При гриппозном поражении бронхов не подходят кодеинсодержащие средства, поскольку нужно добиваться продуктивного кашля. С этой целью врачи советуют дышать через небулайзер – современный ингалятор – щелочными растворами. После того как появится мокрота, допустимо принимать АЦЦ 2 раза в день.
В период выздоровления целесообразно пить витамины, особенно группы В – например, Нейровитан по 1 табл 2 раза в день. Курс лечения – минимум 3 недели.
Читайте также: Пропал вкус еды: что делать, как узнать причину, и чем лечиться
Советы, как быстрее выздороветь и вернуться к активной жизни
Совет №1
На протяжении многих веков одним из лучших средств против простудных вирусов является куриный суп. И не случайно, ведь это блюдо просто напичкано витаминами, белками, минералами и калориями, так необходимыми организму во время болезни.
Суп из курицы помогает восстановить водно-электролитный баланс и обладает мощным противоотечным действием. Он способствует очищению носовых ходов от слизи, если вдыхать его пары.
В курице содержится много цистеиновой кислоты, которая разрушает и выводит воспалительный экссудат (жидкость), борется с воспалением и подавляет вирусную активность.
Совет №2
Пейте чай, предпочтительнее, горячий! Но не обжигающий, чтобы не усилить воспаление в горле. Именно в горячем виде чай становится сильным противоотечным средством и снижает концентрацию болезнетворных организмов в глотке.
Наиболее ценным при гриппе являются черные сорта чая, а в сочетании с эхинацеей они становятся поистине чудодейственным лекарством!
Один из лучших противопростудных чаев готовится по следующему рецепту:
- корень имбиря – 1 ст. л. Лучше натереть его на терке или пропустить через мясорубку;
- корица – 1 ч. л.;
- клюква, протертая или цельная – 2 ч. л.;
- кипяченая вода – пол-литра.
Ингредиенты заливаются кипятком и настаиваются минут 20. Чайник на это время желательно завернуть в полотенце.
Совет №3
Бананы очень полезны за счет высокого содержания витаминов группы В, С и минералов.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени заразен человек, болеющий гриппом?
Гриппующий человек может заразить окружающих уже за сутки до появления первых симптомов, а также в течение примерно недели после.
Каковы особенности бестемпературного гриппа при беременности, и чем он грозит?
Клиническая картина практически полностью повторяет симптомы гриппа у взрослого без температуры, но их интенсивность нарастает быстрее, а само заболевание протекает тяжелее. Кроме того, нередки осложнения в виде воспаления легких, синуситов и др.
В целом прогноз неблагоприятный, поскольку грипп вполне способен спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности – выкидыш.
Инфекционист
Стаж 26 лет
- Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Кубанский государственный медицинский институт (1992 г.)
- Ординатура по специальности «Инфекционист», Кубанский государственный медицинский институт (1995 г.)