Кашель – это основной симптом коронавирусной инфекции (КВИ), его визитная карточка. Чаще всего он бывает сухим и непродуктивным, то есть без отделения мокроты. Чем лечить кашель при коронавирусе у взрослых, сухой (отзывы), без температуры, определяет лечащий врач. Мы же перечислим основные методы терапии и группы препаратов, применяемых для борьбы с этим симптомом.
Содержание:
2 стадии коронавирусного кашля
Кашель при Covid-19 бывает двух видов. Сначала он сухой и беспокоит время от времени, через пару дней усиливается и переходит во влажный. Объем отделяемой мокроты обычно небольшой.
Сухой кашель в сочетании с першением в горле – самое распространенное проявление коронавируса, указывающее на поражение верхних дыхательных путей. Он вызывает спазмы в легких, что существенно затрудняет дыхание.
Влажный кашель в дальнейшем наблюдается не более чем у четверти пациентов и свидетельствует о поражении нижних отделов дыхательной системы. Наиболее тяжелые формы КВИ сопровождаются влажным кашлем с желто-зеленой мокротой, что говорит о развитии гнойного процесса и присоединении бактериальной флоры.
Читайте также: Как проявляется коронавирус у людей: симптомы и лечение. Отличия Covid-19 от гриппа
Отделяемое с примесью крови появляется в случае ее сильного притока к легким из-за надсадного сухого кашля, повышающего давление на плевральную оболочку. Это провоцирует ощутимую боль в груди и указывает на разрыв капилляров в легочных альвеолах. Так начинается активное и тяжелое воспаление легких.
Видео: Распознать COVID по кашлю: новое приложение для диагностики коронавируса
Чем лечить кашель при коронавирусе у взрослых, сухой (отзывы), без температуры
До постановки диагноза важно избегать приема препаратов с противокашлевым действием. Они угнетают кашлевый рефлекс и могут привести к ухудшению состояния. Категорически нельзя принимать их при влажном кашле, так как это чревато застоем мокроты в легких с развитием пневмонии.
Мучительные и навязчивые приступы сухого кашля серьезно влияют на общее состояние, поэтому препараты должны быть:
- Быстродействующими. Желательно, чтобы эффект был уже после первого применения.
- Действующими в течение продолжительного времени – от 6 до 12 часов, так как кашель обычно усиливается по ночам. Прием препарата даст возможность выспаться.
Основной целью лечения сухого кашля является его перевод во влажный. Для этого назначаются муколитики.
Читайте также: 3 причины, почему болит спина при коронавирусе, температуры нет. Что делать, и как лечить боль – подробная инструкция
ТОП-5 самых эффективных средств от сухого кашля
Предлагаем вашему вниманию 5 препаратов от сухого кашля, в которых эффективность удачно сочетается с доступной стоимостью и безопасностью применения. Большинство из них может использоваться как у взрослых, так и у детей.
№1 – Омнитус
Активное вещество Омнитуса – бутамират. Его официально включили в список препаратов для лечения сухого кашля при коронавирусной инфекции, перечисленных во Временных методических рекомендациях.
Омнитус выпускается в форме таблеток и сиропа, являясь противокашлевым средством центрального действия. Он способствует улучшению показателей спирометрии и насыщению кровяного русла кислородом.
Читайте также: Прививаться или нет, если переболел коронавирусом – рекомендации экспертов
Препарат оказывает комплексный эффект:
- противовоспалительный;
- отхаркивающий (муколитический);
- бронхорасширяющий.
Омнитус имеет ряд преимуществ:
- снижает частоту и силу кашлевых приступов;
- не вызывает привыкания;
- имеет минимум противопоказаний;
- подавляет кашель путем непосредственного воздействия на кашлевый центр;
- начинает действовать уже через полчаса после приема.
Препарат противопоказан детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам, пациентам с гиперчувствительностью к компонентам в составе.
Омнитус нельзя принимать совместно с успокоительными, транквилизаторами, снотворными средствами, а также со спиртосодержащими напитками.
№2 – Стоптуссин
Выпускается в таблетках, сиропе и каплях. Это двухкомпонентное средство, в котором к бутамирату добавлен гвайфенезин – еще один муколитик.
Читайте также: Анализы на коронавирус у человека: какие берут, у кого, и сколько делают – рассказывают эксперты
Основным показанием к применению Стоптуссина является именно сухой и раздражающий кашель при респираторных инфекциях.
При лечении Стоптуссином следует учесть, что он усиливает действие:
- Парацетамола;
- Аспирина;
- седативных, болеутоляющих и снотворных препаратов;
- алкогольных напитков;
- миорелаксантов.
№3 – Либексин
Либексин можно купить только в таблетках. Сироп Либексин Муко имеет похожее название и эффект, но другое активное вещество.
Действующим веществом таблеток Либексин является преноксидиазин, обладающий противокашлевым эффектом периферического действия. Он прерывает передачу кашлевых импульсов в мозг, благодаря:
- местному обезболивающему эффекту, снижающему раздраженность чувствительных рецепторов в дыхательных путях;
- расширению бронхов;
- некоторому снижению активности дыхательного центра без угнетения самого акта дыхания.
Противокашлевое действие Либексина сравнимо с таковым у кодеина. Препарат не вызывает зависимости и привыкания, обладает противовоспалительным эффектом.
Либексин несовместим с отхаркивающими средствами, препаратами для разжижения мокроты и этиловым спиртом.
№4 – Амброксол
Выпускается в таблетках, сиропе и растворе для ингаляций на основе одноименного действующего вещества. С 2012 г. входит в список жизненно важных лекарств и является одним из самых популярных муколитиков.
Читайте также: Когда в крови появляются антитела к коронавирусу – через сколько дней после заражения
Амброксол – это препарат нового поколения, метаболит бромгексина, дающий более сильный отхаркивающий эффект. Однако он (эффект) становится заметным не сразу, а через 4-6 дней приема, и заключается в переходе сухого непродуктивного кашля во влажный.
Противопоказание – влажный кашель с отхождением большого количества мокроты, а также детский возраст до 6 лет. Амброксол не должен применяться совместно со средствами, подавляющими кашлевый рефлекс, и алкоголем.
№5 – Ренгалин
Таблетки и раствор для приема внутрь Ренгалин купируют как сухой, так и влажный кашель. Они оказывают комплексное воздействие:
- снимают воспаление;
- устраняют спазмы;
- купируют отечность;
- предупреждают аллергические реакции.
Трехкомпонентный препарат Ренгалин изготавливается на основе антител к таким веществам, как:
- брадикинин;
- гистамин;
- морфин.
Ренгалин имеет довольно широкий перечень показаний, включающий аллергические патологии верхних и нижних отделов органов дыхания. Совместим со всеми лекарственными препаратами, имеет высокий профиль безопасности.
Читайте также: Последствия коронавируса для излечившихся женщин
Немедикаментозные методы – 2 совета от пульмонологов
Щадящий режим и свежий воздух
Если кашель сочетается с высокой температурой, необходимо соблюдать постельный режим. При отсутствии температуры достаточно щадящего, полупостельного режима. Для снижения нагрузки на дыхательную систему необходимо создать оптимальные условия. Прежде всего, обеспечить свежий и влажный воздух в помещении, где находится больной.
Следует чаще проветривать комнату, если погода позволяет, то лучше держать форточку или окно приоткрытыми. Благодаря постоянному притоку свежего воздуха уменьшается концентрация микробов, присутствующих в замкнутой среде.
Увлажнить воздух можно с помощью специального прибора-увлажнителя или подручных средств. Оптимальный уровень влажности – минимум 50%. Подручные средства – это мокрые простыни или полотенца, которые лучше всего развесить на батареях, если они уже теплые. По мере высыхания их меняют снова на мокрые.
Чтобы слизистые дыхательных путей не пересыхали, важно регулярно делать влажную уборку. В идеале – 1-2 раза в день протирать полы влажной тряпкой.
Обильное питье как лекарство
Пить при инфекционных заболеваниях нужно много. Практически любая жидкость предупреждает обезвоживание и сгущение мокроты в бронхах, вызванное ее дефицитом.
Пить можно простую воду, предпочтительнее негазированную, чай или воду с лимоном, медом, имбирем, какао. Не возбраняются и даже приветствуются «бабушкины напитки» вроде молока с медом и сливочным маслом. И, конечно же, очень полезны компоты из фруктов и ягод, а также морсы, настой шиповника.
Читайте также: Виды и особенности российских вакцин от коронавируса – чем они отличаются, и какая безопаснее
Миф о пользе лежания на животе
Лежание на животе, или прон-позиция, целесообразна, если Covid-19 протекает в умеренной или тяжелой форме. В таком положении освобождаются пораженные легкие, и облегчается дыхание. Но это далеко не панацея.
Состояние средней тяжести (умеренное) соответствует примерно 30% поражения легких. Именно от этой цифры следует отталкиваться при назначении прон-позиции, так как при меньшем поражении особого смысла в ней нет.
Вообще, прон-позиция не служит профилактикой распространения инфекции, а предотвращает дыхательную недостаточность при угрозе последней. Об этом говорил научный сотрудник Московского НИИ им. Владимирского, врач-пульмонолог А. Никишенков.
Он также добавил, что пребывание в положении лежа на животе пациента с поражением легких меньше 15% или просто с положительным тестом на Ковид без серьезных симптомов не даст никакого эффекта. «Это никак не повлияет на предупреждение пневмонии», – уточнил Никишенков.
Что касается эффективности прон-позиции при пневмонии, то данная поза повышает уровень насыщения крови кислородом (оксигенации) на 2-3 единицы и увеличивает наполняемость кислородом нижних и средних отделов легких. В позе на спине дыхательный объем легких снижается.
Как правильно лежать, чтобы меньше кашлять
На животе удобно лежать не всем, а долго так лежать неудобно никому. Чтобы дольше «продержаться», можно подложить подушку под таз. Или 2 подушки – под таз и грудную клетку: так живот слегка провиснет и не будет сильно давить на диафрагму.
Читайте также: Противопоказания к прививке от коронавируса: Спутник V, ЭпиВакКорона и КовиВак
Еще одна подсказка – использовать специальную подушку под голову с дыркой посередине. Обычно такие подушки выполнены в форме подковы, кольца или валика.
Тем, кому лежать на животе совсем не получается, – например, из-за лишнего веса или беременности – можно лежать на боку и часто переворачиваться с боку на бок.
Прон-позиция очень полезна пациентам с воспалением легких. Она помогает избежать развития осложнений и ускоряет выздоровление.
Читайте также: Что пить для профилактики от коронавируса, чтобы не заразиться
Отзывы
Инфекционист
Стаж 26 лет
- Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Кубанский государственный медицинский институт (1992 г.)
- Ординатура по специальности «Инфекционист», Кубанский государственный медицинский институт (1995 г.)